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推行按病种付费 让广大群众和贫困户得到实惠

发布时间: 2021-01-11

原标题:推行按病种付费 让广大群众和贫困户得到实惠

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为积极推进医保支付方式改革,切实保障群众基本医疗需求,鄠邑区医疗保障局积极宣传,鼓励定点医疗机构推行按病种付费模式,减少医疗支出,让广大群众和贫困户得到实惠。

据了解,实行按病种付费模式为群众和贫困户带来哪些实惠?这种付费方式,一是严控医疗行为,减少医疗支出。按照按病种付费文件,要求各医疗机构将所开展的病种纳入临床路径管理,有效控制了医疗行为,最大限度减少医疗费用支出,确保医保基金安全。二是提高群众待遇水平,减少医院定额压力。按病种付费模式可以最大限度减少定点医疗机构的定额压力,防止出现分解住院或推诿患者的现象发生。参保患者可以享受更优质便捷医疗服务。三是有效控费,确保基金安全。按病种付费有最高限价的制约,有效限制医疗机构医药费用的过高过快增长;另一方面因按病种付费将大多数常见病、多发病均纳入按病种付费范畴,有效减少患者大额就医费用的产生。

目前,鄠邑区共有6家定点医疗机构申请按病种付费,涉及骨科、普外科、泌尿外科、妇科、肿瘤、血管外科六个科室的相关病种。经过前期测试,运行正常。

据了解,鄠邑区医保定点医疗机构西安济仁医院杨妙花说:“按病种付费实施以来,我们医院新申请3个科室,切实降低了医院的次均费用,对贫困户也受益非常大,在医院住院也能享受到医保扶贫政策带来的实惠”。

来源:西安新闻网

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